國立成功大學附設高級工業職業進修學校

新型A型流感防治衛生教育宣導

105年03月於附工學務組保健室

新型A型流感（Novel Influenza A Virus Infections）係指除了每年週期性於人類間流行的季節性流感（A/H1N1及A/H3N2）以外，偶發出現感染人類的其他A型流感亞型。不同亞型流感病毒對人類的感染力及所造成疾病嚴重度不盡相同，目前曾造成人類嚴重疾病的亞型包括於1997年首次出現的H5N1流感，以及2013年發現的H7N9流感，其致死率分別約為60%及30%。亦有些亞型感染人類後僅引發輕微症狀或無症狀，例如H7N3流感及H9N2流感等。重症病例的臨床表現多為早期出現發燒、咳嗽及呼吸短促等急性呼吸道感染症狀，而後快速進展為嚴重肺炎，可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡，輕症病例的臨床表現則包括結膜炎以及類流感症狀等。

Ø  傳播方式：

目前尚無足夠證據確立新型A型流感的傳染途徑。一般來說，新型A型流感病毒會存在於受感染動物的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中，人類主要是透過吸入及接觸病毒顆粒或受污染的物體/環境等途徑而感染。

Ø  潛伏期：

依現有人類確定病例之流行病學研究結果，大多數新型A型流感病例的潛伏期在1~10日之間，且不同亞型之流感病毒可能有差異。目前我國採用10日作為估計之潛伏期上限。

Ø  發病症狀：

重症病例的臨床表現多為早期出現發燒、咳嗽及呼吸短促等急性呼吸道感染症狀，而後快速進展為嚴重肺炎，可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡，輕症病例的臨床表現則包括結膜炎以及類流感症狀等。

Ø  預防方法：

1.       勤洗手，雙手避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜。

2.      保持空氣流通，咳嗽、打噴嚏需遮掩口鼻，若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼 吸道症狀，應戴口罩並就醫，儘量不上班、不上課。

3.      避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手。

4.      禽肉及蛋類澈底煮熟。

5.      料理生鮮禽畜肉品及蛋類後立即洗手，刀具、砧板也要澈底清洗後才能再度使用。

6.      不要購買或飼養來源不明或走私的禽鳥。

7.      非必要或無防護下，避免到生禽宰殺處所、養禽場及活禽市場。

8.      禽畜業工作者於作業過程時，應穿戴個人防護設施，工作後，應做好清消工作。

9.      一般民眾平時應養成良好個人衛生習慣、注意飲食均衡、適當運動及休息，維護身體健康。

10.   有禽鳥接觸史、流行地區旅遊史的民眾，若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等症狀，請戴口罩儘速就醫，並主動告知接觸史、工作內容及旅遊史等。

11.    口罩是居家常備保健物品，宜適量準備。

Ø  治療方法與就醫資訊：

1.    治療方法

目前對於新型A型流感病患的治療建議，除給予症狀治療與支持性療法，於病患症狀出現48小時內投予流感抗病毒藥劑亦具治療效果，而併發嚴重症狀者，應住院隔離治療。
各項流感抗病毒藥劑相關資訊請參考：
公費流感抗病毒藥劑使用對象
合約配置點一覽表
抗病毒藥劑介紹教學影片（克流感、瑞樂沙、Rapiacta）
抗病毒藥劑使用說明（克流感、瑞樂沙、Rapiacta、Avigan）

2.   就醫資訊

如有計畫前往新型A型流感疫情發生地區，可先至「旅遊醫學門診」諮詢專業醫師意見。高危險群例如禽畜健康從業人員或是實驗室操作人員，平時亦應多留意自身健康狀況。如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀，應立即配戴口罩就醫，並主動告知醫師職業、旅遊史及禽畜接觸史。

Ø  預防接種建議：

目前各亞型新型A型流感除了H5N1流感之外，尚無疫苗可供接種。

–  資料來源：

衛生福利部疾病管制署網頁：http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=6CB2EE526856976F