101 學年度「腸病毒感染併發重症」衛教宣導 102.06

於成大附工學務組保健室 

* 什麼是腸病毒？

腸病毒是一群病毒的總稱，包括 23 型 A 群克沙奇病毒、6 型 B 群克沙奇病毒、3 型小兒麻痺病毒、30 型伊科病毒及最後發現的 68 至 71 型腸病毒等六十幾型，近年又陸續發現多種型別。

* 腸病毒是怎麼傳染的？

腸病毒的傳染性極強，主要經由腸胃道（糞—口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染。

腸病毒在家庭及教託機構育機構等處最容易傳播，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。幼童常因大人從外面將病毒帶回家中，經由接觸或以飛沫方式而遭感染，也可能經由接觸

無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染。

病毒的傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而腸道排出病毒的時間可以持續數週之久，一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。

* 腸病毒是不是只有台灣地區才有？在什麼季節流行？

此種病毒世界各地都有，通常在夏季、初秋流行，台灣地區因位在亞熱帶，所以全年都可能有感染之發生。

* 得了腸病毒會有什麼症狀？

腸病毒感染的潛伏期大約 2 至 10 天，平均約 3 到 5 天，感染病毒後一般 3~5 天會出現症狀，大多數感染者沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。

典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。

* 孕婦感染腸病毒，會不會生下畸形兒？

目前並無證據顯示腸病毒有導致胎兒先天性畸形的可能，但孕婦須避免感染的風險，以預防生產時感染給新生兒。

* 感染過腸病毒之後，有沒有免疫力？以後會不會復發？ 

得到某一種腸病毒感染以後，至少會持續有數十年的免疫力。所以對於同一種病毒而言，不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或庖疹性咽峽炎，所以有的人會得到一次以上的手足口病或庖疹性咽峽炎。

 

* 腸病毒感染之致命機率有多高？ 

大多數腸病毒感染者，症狀都很輕微，甚至沒有症狀。民國八十七年台灣地區腸病毒流行時，雖然專家對感染致死率的推估不同，但是一般的估計是在十萬分之一到萬分之一之間，雖然感染腸病毒以後，99.9%以上的患者都會恢復，但當年由於致病的是腸病毒 71 型，造成相當震憾，因此認識腸病毒及暸解其傳染途徑，避免感染的風險是刻不容緩的。
 

*-1-目前已經有腸病毒 71 型疫苗可接種? 

目前並沒有，如果有疾病管制局將會發佈提供給民眾，目前請民眾平時注意個人衛生習慣及勤洗手。

 

* 要如何來預防腸病毒？ 

目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。

(一)正確的洗手方法如下：

1.在水龍頭下把手淋濕

2.擦上肥皂或洗手液

3.兩手心互相磨擦

4.兩手揉搓自手背至手指

5.兩手揉搓手掌及手背

6.作拉手姿勢以擦洗指尖

7.用清水將雙手洗淨，關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨

8.用乾淨的紙巾或烘手機將手烘乾

(二)流行期間儘量避免出入公共場所，不要跟疑似病患(家人或同學)接觸。

(三)注意環境衛生及通風。

(四)罹病之學童，宜請假暫勿上課，接受治療並好好休息，同時也可避免傳染其他學童。

(五)增強個人之免疫力，請注意營養、均衡飲食及運動。

 

* 腸病毒有沒有特效藥？ 

腸病毒感染症目前並沒有特效藥，採取支持療法，如退燒、止咳、症狀治療等方式，絕大多數患者會在發病後 7-10 天內自行痊癒。

 

* 腸病毒重症前兆的症狀有哪些? 

腸病毒重症前兆病徵有「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」症狀，如發生任何一個症狀應儘速至大醫院就醫。

 

* 成人是否會感染腸病毒？症狀有哪些？ 

會，腸病毒的型別達多種以上，但大多數成人感染的症狀通常並不明顯，常見症狀如類似感冒症狀。

 

* 媽媽感染腸病毒可以餵母乳？ 

可以，但是感染腸病毒的媽媽可能透過接觸時傳染給嬰兒，所以建議不要直接哺餵母乳，可以把母奶裝在奶瓶，請健康的家人協助餵奶。

*-2- 要預防腸病毒感染，應該如何使用漂白水消毒環境？ 

1.環境消毒，建議使用 500ppm 濃度漂白水消毒。

2.泡製方法：家庭用漂白水（濃度約 5～6%）5 湯匙（一般湯匙，容量約 15～20cc）加入10 公升的自來水攪拌均勻即可。至於 10 公升自來水估算方式，可以用 1,250cc 容量大寶特瓶，連續使用 8 瓶，就等於 10 公升左右。

 

* 甚麼狀況下，須即刻就醫： 

如出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯失黃金治療時間。
 

資料來源：衛生署疾病管制局
 

※如同學出現腸病毒相關症狀，請立即就醫，經醫師診斷為腸病毒或疑似病例，應請假隔離至痊癒並請告知導師及學校！※